Dawa ya kisukari inaweza kuboresha dalili za ugonjwa wa Parkinson
Lixisenatide, glucagon-kama peptide-1 receptor agonist (GLP-1RA) kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa kisukari, hupunguza dyskinesia kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa Parkinson wa mapema, kulingana na matokeo ya majaribio ya kliniki ya awamu ya 2 iliyochapishwa katika New England Journal of Medicine. NEJM) tarehe 4 Aprili 2024.
Utafiti huo, ulioongozwa na Hospitali ya Chuo Kikuu cha Toulouse (Ufaransa), uliajiri masomo ya 156, kwa usawa kugawanywa kati ya kundi la matibabu ya lixisenatide na kundi la placebo.Watafiti walipima athari za dawa kwa kutumia alama ya Movement Disorder Society-Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPRSS) Sehemu ya III, na alama za juu kwenye kiwango zikionyesha matatizo makubwa zaidi ya harakati.Matokeo yalionyesha kuwa katika mwezi wa 12, alama ya sehemu ya III ya MDS-UPDRS ilipungua kwa pointi 0.04 (ikionyesha uboreshaji kidogo) katika kundi la lixisenatide na kuongezeka kwa pointi 3.04 (ikionyesha kuongezeka kwa ugonjwa) katika kundi la placebo.
Tahariri ya wakati huo ya NEJM ilibainisha kuwa, kwa juu juu, data hizi zinaonyesha kuwa lixisenatide ilizuia kabisa kuongezeka kwa dalili za ugonjwa wa Parkinson katika kipindi cha miezi 12, lakini hii inaweza kuwa mtazamo wa matumaini kupita kiasi.Mizani yote ya MDS-UPDRS, ikiwa ni pamoja na Sehemu ya III, ni mizani ya mchanganyiko inayojumuisha sehemu nyingi, na uboreshaji katika sehemu moja unaweza kukabiliana na kuzorota katika nyingine.Kwa kuongeza, vikundi vyote viwili vya majaribio vinaweza kufaidika kwa kushiriki tu katika jaribio la kimatibabu.Walakini, tofauti kati ya vikundi viwili vya majaribio inaonekana kuwa halisi, na matokeo yanaunga mkono athari ya lixisenatide kwenye dalili za ugonjwa wa Parkinson na kozi ya ugonjwa inayoweza kutokea.
Kwa upande wa usalama, asilimia 46 ya watu waliotibiwa na lixisenatide walipata kichefuchefu na asilimia 13 walipata kutapika. Tahariri ya NEJM inapendekeza kwamba matukio ya madhara yanaweza kuzuia matumizi makubwa ya lixisenatide katika matibabu ya ugonjwa wa Parkinson, na kwa hiyo uchunguzi zaidi wa kupunguza dozi na njia nyingine za misaada itakuwa muhimu.
"Katika jaribio hili, tofauti ya alama za MDS-UPDRS ilikuwa kubwa kitakwimu lakini ndogo baada ya miezi 12 ya matibabu ya lixisenatide. Umuhimu wa ugunduzi huu haupo katika ukubwa wa mabadiliko, lakini katika kile kinachoonyesha."Tahariri iliyotajwa hapo juu inaandika, "Wasiwasi mkubwa kwa wagonjwa wengi wa Parkinson sio hali yao ya sasa, lakini hofu ya kuendelea kwa ugonjwa. Ikiwa lixisenatide inaboresha alama za MDS-UPDRS kwa zaidi ya pointi 3, basi thamani ya matibabu ya madawa ya kulevya inaweza kuwa mdogo ( Kwa upande mwingine, ikiwa ufanisi wa lixisenatide unaongezeka, na kuongeza alama kwa pointi nyingine 3 kwa mwaka katika kipindi cha miaka 5 hadi 10 au zaidi, basi hii inaweza kuwa matibabu ya kweli hatua inayofuata ni dhahiri kufanya majaribio ya muda mrefu zaidi."
Iliyoundwa na mtengenezaji wa dawa Mfaransa Sanofi (SNY.US), lixisenatide iliidhinishwa na Mamlaka ya Chakula na Dawa ya Marekani (FDA) kwa ajili ya matibabu ya kisukari cha aina ya 2 mwaka wa 2016, na kuifanya GLP-1RA ya 5 kuuzwa kimataifa. Kwa kuzingatia data kutoka kwa majaribio ya kimatibabu, haina ufanisi katika kupunguza glukosi kama zile za liraglutide na Exendin-4, na kuingia kwake katika soko la Marekani kulikuja baadaye kuliko wao, na kuifanya kuwa vigumu kwa bidhaa kupata nafasi.Mnamo 2023, lixisenatide iliondolewa kwenye soko la Amerika.Sanofi anaeleza kuwa hii ilitokana na sababu za kibiashara badala ya masuala ya usalama au ufanisi wa dawa hiyo.
Ugonjwa wa Parkinson ni ugonjwa wa neurodegenerative ambao hutokea zaidi kwa watu wazima wa makamo na wazee, hasa sifa ya kutetemeka kwa kupumzika, ugumu na harakati za polepole, kwa sababu isiyojulikana.Hivi sasa, msingi wa matibabu ya ugonjwa wa Parkinson ni tiba ya uingizwaji ya dopaminergic, ambayo kimsingi hufanya kazi ili kuboresha dalili na haina ushahidi wa kushawishi wa kuathiri kuendelea kwa ugonjwa.
Masomo kadhaa ya awali yamegundua kuwa agonists za GLP-1 hupunguza uvimbe wa ubongo.Neuroinflammation husababisha upotevu unaoendelea wa seli za ubongo zinazozalisha dopamini, kipengele cha msingi cha ugonjwa wa Parkinson.Hata hivyo, ni waanzilishi wa vipokezi vya GLP-1 pekee wanaoweza kufikia ubongo wanaofaa katika ugonjwa wa Parkinson, na hivi karibuni semaglutide na liraglutide, ambazo zinajulikana sana kwa athari zao za kupunguza uzito, hazijaonyesha uwezekano wa kutibu ugonjwa wa Parkinson.
Hapo awali, jaribio lililofanywa na timu ya watafiti katika Taasisi ya Neurology katika Chuo Kikuu cha London (Uingereza) iligundua kuwa exenatide, ambayo kimuundo ni sawa na lixisenatide, iliboresha dalili za ugonjwa wa Parkinson.Matokeo ya jaribio yalionyesha kuwa katika wiki 60, wagonjwa waliotibiwa na exenatide walikuwa na upungufu wa alama 1 katika alama zao za MDS-UPDRS, wakati wale waliotibiwa na placebo walikuwa na uboreshaji wa alama 2.1.Iliyoundwa kwa pamoja na Eli Lilly (LLY.US), kampuni kubwa ya dawa ya Marekani, exenatide ni kipokezi cha kwanza duniani cha GLP-1, ambacho kilikuwa kimehodhi soko kwa miaka mitano.
Kulingana na takwimu, angalau waanzilishi sita wa vipokezi vya GLP-1 wamejaribiwa au wanajaribiwa kwa ufanisi wao katika kutibu ugonjwa wa Parkinson.
Kwa mujibu wa Shirika la Dunia la Parkinson, kwa sasa kuna wagonjwa milioni 5.7 wa ugonjwa wa Parkinson duniani kote, na takriban milioni 2.7 nchini China.Kufikia 2030, Uchina itakuwa na nusu ya idadi ya watu wote ulimwenguni wa Parkinson.Soko la kimataifa la dawa za ugonjwa wa Parkinson litakuwa na mauzo ya RMB bilioni 38.2 mnamo 2023 na inatarajiwa kufikia RMB 61.24 bilioni mnamo 2030, kulingana na DIResaerch (DIResaerch).
Muda wa kutuma: Apr-24-2024
.png)
